儿童选配助听器,家长应注意的事项

1.科学的听力检查和充足的前期准备工作

2.个性化的助听器选择:外形、功率、价位、品牌

3.选择合适的助听器并长期跟踪调机

4.定期对助听器效果进行评估监督,有问题及时解决

5.耳模使用

6.如何教导孩子接受助听器,各种疑难问题处理...

选择一个合适的助听器必须要有专业精准的“验”。这一步可以选择专业验配机构。


去药店或网络上随意购买助听器是大忌。助听器选配和配眼镜情况类似但对专业性要求高出很多,没有经过科学验配就直接购买助听器,就像得了近视不去验配近视镜而买了个望远镜,虽然都是解决远处物体看不清的问题,效果却大相径庭。


有的老人选购助听器,因为嫌麻烦就不进行测听,这样往往买了助听器也因为不合适而不愿戴。我曾遇到一位用户张大爷,他的儿子在网上给他买了一对助听器,拿到机器后没有经过调试直接给张大爷戴上了。几天之后,张大爷就将助听器放到了抽屉里,不再戴了。张大爷说:“戴上他我的头被震得受不了了,还不如不戴!”


所以每个人的听力状况不同,对听力补偿的要求也不同,如果选择了不合适的助听器或者助听器调试不当,助听器的效果就达不到最佳。助听器调试不当给出过大的声音,长期下来还可能会损坏残余听力,进一步加重听力损失。听力损失状况的确定的具体方式是“测听”,是助听器验配工作的起点,后面的助听器选择、助听器调试都是以此为基础的。只有对听力损失有了准确的定位,后面的一系列工作才有意义。


而听力损失根据发病原因、时间、部位、程度和有否并发症等分为不同的情况,验配师必须通过专业的咨询、检测(一般包括初步的耳窥镜检查、纯音检测等)才能全面了解用户听力损失情况,对用户的听力损失状况有个正确的定位。


给孩子选配助听器需要非常谨慎,对于前期的验配准备工作要求就很高,具体来说:

1、作为听力师,需要详细向家长了解并记录小儿的现病史和既往史,力求找出导致和影响听力损失的原因,这样有助于判断孩子的听力损失,预测佩戴助听器之后的效果,以便给出适合孩子的听力指导。


2、进行耳鼻咽喉科常规检查,帮助听力师更深刻地了解孩子听力损失现状。


听力师还需要对孩子的心理健康、智力情况、自闭症等其他各方面问题进行了解和排除,以便更准确地处理听力方面的问题。


3、根据年龄的不同,采取相应的行为测听方法,了解小儿的主观听力情况。建议:

●6个月以内,进行行为观察反应测试(BOA)

●6个月-2.5岁,进行视觉强化测试(VRA)

●2.5岁-6岁,进行游戏测听(PA)


4、客观听力测试能够较准确地确定听觉反应阈,测试的时间点主要有:出生后听力筛查、3个月测试、6个月测试,分别的重要性以及目前最有参考性的结果,客观测试的结果需要和主管测试的结果相结合,单一的任何一种测试都不能准确反应孩子的听力情况

5、影像学检查CT和MRI。核磁共振英文简称MRI,工作原理是原子核共振,可以排除和确定内耳及相关结构的异常。当然,MRI没有任何辐射,所以家长不必担心。

助听器的选择:

1、助听器形状的选择:

目前常用的助听器主要有盒式、耳背式、耳内式。


盒式助听器由于身体可能遮挡声源,具有较多的低频噪声和摩擦噪声,所以佩戴起来会有较大的不便。


耳内式需要定期更换外壳,在更换外壳的过程中孩子没办法佩戴助听器,同时孩子普遍耳道细小,耳内式助听器佩戴起来就会有明显的外露,因此小儿不宜首选以上两类助听器。


耳背式助听器不但配戴方便,而且功率可以做得更大,使用灵活性、便利性也更高,因此应作为小儿使用时的首选。


什么时候可以更换定制机呢?首先孩子的听力损失不能太重,太重的听力损失不推荐使用定制机,在听力较轻的情况下,不建议6岁之前使用定制机,因为孩子的耳道尚且没有完全定型,更换外壳的频率较高。

2、助听器功率的选择:

助听器在高频4000Hz以上补偿不佳,对于高频听损非常严重的孩子,建议家长给其植入耳蜗来获得更好的助听效果。

选择助听器,需要根据厂家给出的参考验配范围进行并且留出余量,保证助听器发出的声音是最佳状态。


3、助听器的佩戴耳:

双耳听力对于辨别声音的方向、减低环境中噪声的干扰、提高分辨率、减少配戴疲劳感有着十分重要的意义,因此听损小儿应坚持双耳均配戴助听器。更为重要的是双耳同时配戴助听器可以避免出现“听力剥夺”现象。具有单耳听力障碍的小儿,也建议通过助听器改善听觉质量。


4、助听器价位的选择

助听器肯定是越贵越好,但是越贵的助听器之间的差距就越小,很可能无法明确说明和察觉,所以最推荐的助听器是性价比最高的中高档助听器。根据自己的家庭承受能力选择合适的助听器,康复良好,孩子不会有言语差距。


5、助听器品牌的选择

不要纠结于品牌,目前并没有任何一个品牌可以全面超过其他品牌,每个品牌的助听器产品都有不同的擅长方向,例如,瑞声达的无线功能和蓝牙功能可以帮助小朋友更好地听电子设备里的声音;唯听的轻声处理功能可以让小朋友听得更加柔和。





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